第97章 麻醉之爱,α与β-《麻醉医生在路上》
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师兄怎么做到的?就凭这个叫什么酚妥拉明的药物?
皮凯凯问道:“师兄,酚妥拉明是降血压的药物?”
“麻醉药理学的课,你也逃了不少吧?”徐慎继续盯着监护仪,说道:“准确点讲,酚妥拉明是非选择性的α受体阻滞剂。”
“师兄,麻醉药理学每次都会点名,我就是想逃也不敢逃。”皮凯凯摇了摇头,随后说道:“我就是单纯地记不住。”
“凯凯,你倒是贵在真实。”徐慎将手术房间内的另外一个微量输注泵放在了麻醉机操作平台上,笑道:“α受体与β受体,这你总知道吧?”
皮凯凯不好意思地笑了笑,回答道:“这个我知道,但我总是容易记混。”
“记住关键的就行。”徐慎调整微量输注泵的泵注速度,继续盯着监护仪屏幕,“还有这两种受体的对应药物,用得次数多了,也就记住了。”
皮凯凯点头笑道:“师兄,趁现在你就给我讲一讲吧。”
徐慎略作沉思,说道:“你先记一下α受体,分为α1和α2两种类型,其中α1主要分布于血管,受到激动后能够收缩血管平滑肌,引起血管收缩,血压上升。”
“α2分布于突触前神经末梢,分布以中枢为主外周为辅,其中外周α2受体兴奋时可扩张血管,血压下降。”
“β受体同样分为β1和β2两种类型,β1受体主要分布在心脏和肠道平滑肌,激动之后增加心肌收缩力、增快心率。”
“β2受体主要在支气管、子宫、肠道和血管平滑肌,刺激之后血流动力学表现为血管舒张,血压下降。”
“其实还有一种多巴胺受体和血管加压素受体,但你现在把α与β受体记清楚就行了。”
其实皮凯凯已经被绕进去了,说道:“师兄,太绕了,我每次一背到这里就头疼。”
徐慎笑道:“那我就从程有建目前的情况开始讲,现在他膀胱壁上的嗜铬细胞瘤正在释放儿茶酚胺激素,包括肾上腺素、去甲肾上腺素和多巴胺。”
“肾上腺素对于α1受体、β1受体和β2受体都具有强激动作用,起到正性心肌和血管加压的双重作用。”
“去甲肾上腺素可以激动α1受体、β1受体和β2受体,主要引起血管收缩,升高血压。”
“多巴胺主要作用于α1受体、β1受体、β2受体和多巴胺受体,具体作用根据多巴胺的浓度大小而定。”
“也就是说,程有建的嗜铬细胞瘤一旦遭受刺激,他血管中的α1受体一定处于被激动状态,也就导致血管收缩,引发高血压。”
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