第69章 没头脑和不高兴-《麻醉医生在路上》


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    “91g/l和31%,1个多小时前的。”消化孙老总记得挺准,又解释道:“病人的胃肯定还在缓慢出血,但也没降到拿血来输的标准,而且我们就是申请了,人输血科也不给。”

    消化孙老总并没有说假话,临床输血标准历来都有一套规章制度。

    以围术期血液管理的专家共识为方针,规定了以下的基本盘。

    血红蛋白>100g/l,不宜输注红细胞。

    血红蛋白<70g/l,建议输注红细胞。

    血红蛋白位于70g/l~100g/l之间,根据病人的年龄、出血量、出血速度、心肺功能以及有无缺氧症状等因素综合判断是否输注。

    这还只是手术室内的围术期血液管理办法,对于临床科室,有的医院更是采取一刀切的办法。

    蓬莱医院就是如此:只有血红蛋白<70g/l,输血科才会给血。

    所以对于像消化内科这样容易出现用血情况的临床科室,也向院方申请配备了血气分析机,以便及时查询病人的贫血状态。

    为什么这么“抠抠搜搜”的呢?

    还是因为血液资源紧张,有时病人血型较为特殊,甚至会出现“无血可输”的局面。

    因此,严格把控临床输血条件,也是医疗工作中的一项重要制度。

    “老师,那这个病人能脱氧呼吸吗?”看见老人家床上那个几乎已经完全瘪下来的便携氧气袋,徐慎忍不住问了一句。

    “当然可以,只是我们习惯性给病人吸氧,毕竟他是在贫血状态。”消化孙老总回答道。

    “凯凯,你先给病人接个监护。”徐慎下令道。

    皮凯凯照做了,等袖带血压测量完毕,监护仪显示:心率63次/分,血压102/54mmhg,氧饱和度波动在90%~96%之间。

    徐慎放下病历本,又走到平车头端,尝试和老大爷做着简单的沟通。

    徐慎问道:“老人家,您叫什么名字?”

    “周福海。”老大爷眼皮睁开,回答道。

    “那您年龄多大?”徐慎问道。

    平车上的老大爷微微睁眼,“今年往71去了。”

    其实以数字来说,70岁的年龄不算大,但各人有各人的情况,具体身体状况也不一样。

    比如,劳作一辈子的70岁和养尊处优的70岁,身体条件肯定大不相同。

    “您现在感觉有哪里不舒服的吗?”徐慎继续问道。
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