第66章 术前推演-《麻醉医生在路上》
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“可以啊,师弟,说得不错。”何必红点点头,随后笑道:“但师姐还有一个问题,这个病人的介入手术应该会怎么做?你可以大致说一下不?”
“可以啊,其实我实习时跟过几次介入,如果说错了你可别笑我。”徐慎笑着回答道
何必红已经开始笑了,“要是错了,我不可能不笑你。”
徐慎开始推演起消化病人的介入手术,“局麻下经皮行股动脉穿刺,首选腹腔动脉进行造影,确定出血部位,然后就可以栓塞止血了。”
何必红问道:“为什么首选腹腔动脉呢?肠系膜上动脉不做吗?”
徐慎已经进入分析状态,不紧不慢地说道:“因为这个病人主要考虑是胃溃疡引发的上消化道出血,也就是胃动脉性出血,而支配胃的动脉都主要来源于腹腔动脉,所以把腹腔动脉作为首选目标。”
“支配胃的动脉,又有哪些呢?”何必红说道。
“这里有个小口诀,‘两左两右、一短一后’。”徐慎笑道。
“具体怎么讲呢?”何必红来了兴趣,回忆起自己背书考试的日子。
“胃左动脉、胃右动脉、胃网膜左动脉、胃网膜右动脉、胃短动脉和胃后动脉。”徐慎一一数出,一个不少。
何必红点了点头,继续问道:“那出血部位怎么确定?”
徐慎笑道:“上造影剂啊,只要是持续溢出的地方,就是出血部位。”
“找到之后呢?”何必红笑着,仿佛病人已经是做到了这一步。
“栓塞呗,弹簧圈什么的,就是把破口堵住。”徐慎感觉讲得差不多了,
“师弟,咱俩转去介入得了。”何必红很开心,她已经感觉到了徐慎很靠谱。
“算了,我还是先把麻醉干好吧,”徐慎也笑容舒展。
“还没完呢,我还有几个问题。”何必红甚至浮现一种出意犹未尽的表情。
“师姐你问吧,反正病人还没送进来。”一时间,徐慎也有点上头。
“那么这么一个病人,应该用什么麻醉方式?”何必红心想,我还没有告诉你等会儿就是来看着,什么都不用做呢。
“如果病人配合度好,局麻就可以了,或者做一个镇静下监护麻醉就行。”徐慎答道。
“嚯,你的意思是我们什么也不用做喽?”何必红故意问道。
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