拓展篇 第二十七章 心理不适与障碍1-《超值金版-心理学常识1000问》


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    人为什么会产生心理障碍?

    原因非常复杂,包括生物性因素、心理因素和社会因素等,并且互相影响、互为因果。

    生物性因素。

    包括人体疾病、遗传素质、生化改变和药物影响等。

    大量科学证据表明,脑病变与神经生理过程失调可引起精神障碍,发生变态行为。

    感染、中毒、代谢障碍能导致脑代谢障碍,也是心理异常发生的重要原因。

    另外,心理障碍具有一定的遗传性。

    例如,先天愚型为遗传因素所决定;在躁狂抑郁症患者家族中有较多的同类患者等等。

    但通常认为,遗传因素只是形成了易患素质,只有扣动了社会应激这个“扳机”,心理障碍才会发做出来。

    心理因素。

    心理障碍者通常有某种隐蔽的心理冲突或精神创伤,在催眠的状态下可再现痛苦的根源,这说明心理因素是心理障碍的成因之一。

    这些心理因素包括:各种消极的动机冲突造成的心理矛盾;持久、过度的紧张状态,造成的神经系统功能失调;不良的性格特征如自私、消沉、任性、固执、孤独、抑郁等造成整个性格类型的病态;等等。

    社会因素。

    社会因素包括政治经济、文化教育、伦理道德、风俗习惯、宗教、生态环境、家庭、人际关系等诸多方面。

    社会迅速发展,物质文明和科学技术不断进步,人们的欲求不断增加,人际关系日益广泛和复杂,对人们的社会适应能力也提出了更高的要求。

    但生活节奏快、环境污染重、交通拥塞、竞争激烈、住房困难……这些都容易使人产生焦虑、紧张的情绪,进而引发心理障碍。

    心理障碍与宗教、社会文化也有关系。

    比如,阿拉伯国家和欧美国家的心理障碍者,其心理障碍的内容和形式不同。

    另外,心理障碍与性别也有关系。

    如女性的更年期心理障碍较男性为多,这是既有生理改变又有社会因素影响之故。

    什么是适应性障碍?

    适应性障碍患者,一般成人以情绪障碍多见,而青少年则以品行障碍多见。

    在儿童中可表现退化现象,如尿床、幼稚言语或吸拇指等形式。

    症状通常出现在应激事件或生活改变后一月之内。

    病人一般有个性缺陷,心理障碍持续时间多在半年以内。

    适应性障碍是人群中常见的一种心理障碍,一般是因环境改变、职务变迁或生活中某些不愉快的事件,加上具有易感个性,而出现的以情绪障碍为主、伴有适应不良的行为或生理功能障碍。

    适应性障碍影响病人的社会适应能力,其学习、工作、生活及人际交往等均受到一定程度的影响。

    什么样是适应性障碍?

    情绪障碍:多见于抑郁者,表现为情绪低落、沮丧、失望、对一切失去兴趣、紧张不安、心烦意乱、心悸及呼吸不畅等。

    品行障碍:多见于青少年,表现为违反社会道德规范或侵犯他人权益的行为,如逃学、斗殴、说谎、酗酒、吸毒、滥用药物、离家出走、破坏公物及过早发生性行为等。

    躯体不适:疼痛(头、腰背或其他部位)、胃肠道不适(恶心、呕吐、便秘、腹泻)或其他不适,而临床检查又往往发现不了什么躯体疾病。

    学习、工作能力:学习、工作能力下降,以至出现困难。

    社会退缩:不愿参加社交活动、不愿上学或上班、常闭门在家,但没有抑郁或焦虑情绪。

    适应性障碍的治疗主要包括以下两个方面。

    心理治疗:支持性心理治疗、行为治疗、认知疗法、精神疏泄疗法等,必要时可定期进行心理咨询。

    药物治疗:对抑郁、焦虑明显者可酌情使用抗抑郁或抗焦虑药物,如多塞平、阿米替林等;有明显暴力行为者也可使用氟哌啶醇。

    什么是人格障碍?

    所谓人格障碍,是指人格在发展和结构上明显偏离正常轨道。

    人格障碍者是在先天缺陷的基础上,加之外在不良因素的影响,促使人格偏向发展,自童年起就开始逐步形成。

    患者不存在智力障碍,但持久而特殊的行为模式导致社会适应不良。

    例如,反社会型人格障碍患者,缺乏道德责任感,情绪活动为爆发性行为,呈冲动性,对他人和社会缺乏同情心和羞耻感;偏执型人格障碍患者,常常敏感多疑、心胸狭窄、嫉妒心强、情感冷漠、自视过高;强迫型人格障碍患者,多表现为自我克制、缺乏自信、常有不安全感、谨小慎微;等等。

    什么是偏执型人格障碍?

    刘某,男,18岁,高中三年级学生,学习成绩相当好,还担任班长。

    平常虽然与人交往,也喜欢与同学交谈,但他总觉得同学们都嫉妒他的才能,虽然同学们都否定嫉妒,但他觉得他们是在为自己辩解;他爱顶撞班主任,觉得他的想法经常是错误的;他爱我行我素,说话办事全凭个人意愿,觉得自己比他人具有更强的能力和智慧。

    结果不理想时,他就认为是客观原因造成的,不是他的能力存在问题。

    他认为自己属于人见人恨的那种人,自己也懒得与他人交往,更乐于独处,但对别人的怀疑却丝毫没有减少。
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